多汗症はどんな病気ですか？
多汗症とは、手のひら、顔、頭部、腋、足裏など限定された部位、あるいは全身に異常な量の汗をかく病気です。
暑い時、辛いものを食べたとき（誰でも汗をかくとき）だけに汗をかく量が多い「汗かき」とは異なります。
これってただの汗かき？ それとも多汗症？
このよう症状にお困りではありませんか？
- 暑くないのに汗をかく
- 運動したわけではないのに汗をかく
- 白いシャツの腋の部分に黄色いシミがつく
- 持った書類が濡れるほどの手汗がある
- 全身のうち限られた部位だけで多汗が見られる
- いつも足のにおいが心配
- その他日常生活に支障をきたす多汗がある
多汗症の原因
多汗症は大きく、全身性多汗症と、局所性多汗症に分けられます。
それぞれのタイプによって、原因が異なります。
全身性多汗症
全身に多量の汗をかくタイプの多汗症です。
| 温熱性 |
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|---|---|
| 内分泌・代謝性 |
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| 神経障害 |
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| 薬剤副作用 |
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| 感染症 |
|
| 特発性 | 原因不明 |
局所性多汗症
手のひら、顔、頭部、腋、足裏など、限られた部位に多量の汗をかくタイプの多汗症です。
掌蹠多汗症（しょうせきたかんしょう）：手のひら、足裏の多汗
手掌多汗症（しゅしょうたかんしょう）：手のひらのみの多汗
足蹠多汗症（そくせきたかんしょう）：足の裏のみの多汗
腋窩多汗症（えきかたかんしょう）：腋の多汗
| 精神性 | 緊張、不安（手のひら、足裏、腋） |
|---|---|
| 味覚性 | 辛いものの摂取（顔、頭部） |
| 神経障害 | 胸部交感神経切除後の代償性発汗（体幹～大腿）など |
| その他 | 皮膚疾患を原因とする多汗 |
多汗症の漢方治療
日本皮膚科学会の「原発性局所多汗症診療ガイドライン2015年改訂版」には漢方薬の記載はありませんが、漢方薬が多汗症に奏功したという症例報告は多数あります。外用薬で改善しない多汗症には、ボトックスや手術に踏み切る前に、漢方薬を試してみるのもよいかと思います。希望される方は、遠慮なくご相談ください。
| 漢方薬 | 陰陽 | 虚実 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 防已黄耆湯 | 陽証 | 虚証 | 肥満症、関節痛、むくみ （疲れやすい方の多汗症によく用いられます） |
| 桂枝加黄耆湯 | 陽証 | 虚証 | 寝汗、あせも、虚弱体質 |
| 白虎加人参湯 | 陽証 | 実証 | 喉の渇き、すぐに汗が出る、多尿 |
| 柴胡加竜骨牡蠣湯 | 陽証 | 実証 | 驚きやすい、精神不安、悪夢、不眠 （多汗症にも用いられます） |
| 加味逍遙散 | 陽証 | 虚証 | ホットフラッシュ、疲れやすい、不眠、イライラ （多汗症にも用いられます） |
汗かきや多汗症を予防しましょう！
予防法といては、以下のような方法がおすすめです。
1生活習慣の改善
生活リズムを整えたり、3食の時間を一定にしたり、質・量とも十分な睡眠をとったり、適度に運動することが大切です。
飲酒、喫煙もできる限り控えましょう。
2食生活の改善
交感神経の働きを優位にする辛いもの・酸味の強いもの、カフェインは、普段から摂り過ぎないようにしましょう。特に、汗をかいて困る場面では控えてください。
その上で、栄養バランスの整った食事を3食摂りましょう。
3毎日リラックスタイムを確保する
ストレスの多い現代では、意識的に時間をとらないと、なかなか心からリラックスすることはできません。
ご自宅で、あるいは外出先で、1日に30分程度で結構ですので、心身をリラックスさせる時間をつくりましょう。
多汗症のよくあるご質問
手のひら、顔、頭部、腋、足裏など限られた部位にのみ多量の汗をかく「局所性多汗症」と、全身に多量の汗をかく「全身性多汗症」にわけられます。
辛いもの、酸味の強いもの、あるいはコーヒーや紅茶といったカフェインを含むものは、交感神経の働きを優位にして発汗を促します。
食べたり飲んだりすること自体には問題ありませんが、汗をかいては困る場面に向かうときには、控えるようにしましょう。
基準となるのは、日常生活に支障が出ているかどうかです。書類などが手にくっついてしまう・濡れてしまう、ジャケットにまで汗が染み出てくる、周囲からの目が気になるといった、「多汗によって困っている」ことがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。
汗腺には、全身に広く分布するエクリン腺と、腋・乳輪・外陰部などに集中するアポクリン腺があります。
ワキガは、このうちのアポクリン腺が多い・大きいことによって起こります。白いシャツなどの腋汗が黄色いシミになってしまう場合には、アポクリン腺が多い・大きいことが考えられ、ワキガの可能性も高くなります。
